本溪市人大常委会执法检查组于4月至5月期间对我市贯彻实施《中华人民共和国中医药法》(以下简称《中医药法》)情况开展了执法检查,现将有关情况报告如下:
一、实施情况
近年来,在市委正确领导下,市政府及相关部门科学谋划工作,狠抓任务落实,积极推进《中医药法》贯彻实施,取得了明显成效:
(一)管理机制趋于健全
市委、市政府高度重视中医药事业发展的顶层设计和治理架构建设,把中医药工作作为健康本溪的重要内容,纳入“十四五”国民经济和社会发展规划,将中医药事业经费纳入本级财政预算,将中医药机构建设纳入医疗机构设置规划,将中医药预防、保健服务纳入基本公共卫生服务项目,将符合条件的中医药医疗机构及中医药诊疗项目、中药饮片、中成药、院内制剂等纳入医疗保险定点机构和基本医疗保险基金支付范围。并建立了中医药工作联席会议制度,协调、调度、推进相关工作。
(二)服务体系不断完善
经多年努力,我市已初步构建起融预防保健、疾病治疗和特色康复于一体的、覆盖全民和全生命周期的紧密型中医药医联服务体系。全市共建有3家公立中医院(市中医院、本溪县中医院及桓仁县中医院),打造国家重点专科1个、省重点专科5个、省特色专科5个。56家社区卫生服务中心和乡镇卫生院全部设有中医馆。18家二级以上综合医院和专科医院全部设有中医科。对社会办中医药医疗机构在准入、执业等方面给予同等待遇,全市已开办民营中医院2家、中医诊所70家。
(三)中医药产业稳步推进
近年来,我市积极发展道地中药材种养殖业,截止2021年,全市平地中药材种植面积6.6万亩,林下参种植面积80.7万亩,林下刺五加和辽五味种植面积19.3万亩,梅花鹿存栏约0.22万头,林蛙年产约339.5万只,中药材重点产业化龙头企业数量达35家,年销售收入20亿元以上。坚定不移推进中国药都建设,国家中成药工程技术研发中心转建项目纳入省“十四五”科技发展规划,辽宁上药好护士新建成配方颗粒项目,华润本溪三药公司气滞胃痛颗粒、上药好护士公司复方丹参片等产品驰名全国。
(四)文化传承形式多样
我市高度重视中医药人才培养和文化传播工作,多措并举弘扬、传承中医药文化,主要做法有:一是大力培养选树名中医,刘臣、黄晓、李忠言等一批工作在一线的知名中医获得多项国家和省中医药人才项目支持。二是不断加大对在职医务人员开展中医药继续教育工作力度,已建成省级中医药适宜技术培训基地3处。三是认真开展中西医结合教育,每年组织西医执业助理级以上医师参加“西学中”培训项目。四是积极推进中医药文化传播,市、县每年联动举办“中医药健康你我他”大型主题宣传活动。
二、主要问题
虽然我市中医药事业取得了长足发展,但严格对照党中央、国务院关于中医药工作的决策部署和《中医药法》要求,在落实上还存在一些短板弱项,主要问题有:
(一)中医药认知程度有待提升
执法检查组在联动调研时发现,部分政府部门对中医药工作重视程度不够,落实《中医药法》要求举措乏力。部分山城百姓对《中医药法》的主要内容和中医药在预防、诊疗、康复、保健方面的独特作用了解不全面。新时代卫生与健康“中西医结合”工作方针的社会思想基础需要强化。
(二)中医药服务体系仍需完善
执法检查组在实地走访时发现,作为中医药医联体龙头单位的市中医院场地空间狭小,发展受限。市中医院院内制剂无法在医联体内其他机构流通使用。部分二级综合、专科医院面临生存困境。基层中医药服务机构拓展医养结合等新业态服务不足。
(三)中医药执业医师数量不足
执法检查组在座谈交流时发现,我市中医药人才队伍存在年龄结构断层、人员数量匮乏、工作任务繁重等问题。例如,部分中医馆因缺少中医医师处于停诊状态;部分中医药医疗机构面临后继乏人的紧迫局面。
(四)中医药产业实力有待增强
执法检查组在实地检查中发现,我市道地中药材产业规模有限、链条不长,科技含量和附加值较低。珍贵中药材资源对产业拉动作用不明显,尚未制定长白山野山参等道地中药材种植的地方标准。中医药产学研一体化程度较低,药都知名中医药龙头企业、龙头产品数量较少。
三、监督建议
执法检查组综合各方面情况,对进一步加强《中医药法》贯彻落实,推进中医药事业高质量发展,保障人民健康提出如下建议:
(一)要进一步提高重视程度,在凝聚共识中营造良好氛围
市政府及相关部门要进一步提高认识,把中医药事业融入中医药强省和我市实施“四大战略”中统筹谋划部署。深入学习研究国家“十四五”中医药发展规划,强化政策引领,深化中医药改革,充分发挥联席会议成员单位职能作用,形成合力,共同推进目标任务落实。站在坚定“四个自信”的高度,大力弘扬中医药文化,有效提高民众对中医药的认知度,在全社会树牢“中西医结合”的思想共识,促进形成科学健康养生生活理念。
(二)要进一步完善服务体系,在攻坚克难中释放民生红利
市政府及相关部门要分层、分策、稳妥推进中医药服务机构发展,专题研究推动我市公立医院资源整合问题,尽快实施市中医院改扩建项目,促进二级综合医院和专科医院健康发展,有序推进基层中医馆能力提升工程。借鉴其他省、市经验做法,研究解决市中医院医联体院内制剂流通、监管问题。促进中医药在新发突发传染病防治和公共卫生事件应急处置中发挥更大作用。鼓励基层中医药医疗机构组建家庭医生团队开展签约服务。
(三)要进一步加强人才培养,在建强队伍中夯实事业根基
市政府及相关部门要摸清全市中医队伍家底,结合人口发展趋势,制定符合实际、面向未来的中医药队伍建设计划。完善中医药人才引进、招聘、培养、激励等工作机制,建立符合中医药特点的人才培养模式,扩大中医药师承教育,健全高年资中医医师带徒制度,持续推进名老中医药专家传承工作室建设。推广中医药人员“县管乡用”,探索轮岗制与职称评审相衔接,适当放宽长期服务基层的中医医师职称晋升条件,引导中医药人才向基层流动,逐步解决“引不进、留不住、水平低”的问题。
(四)要进一步壮大产业规模,在创新实干中增添发展动能
市政府及相关部门要充分发挥我市中药材资源丰富、中医药高校和科研院所科研实力优势,推动构建以药都为中心,以本溪县、桓仁县为两翼的发展格局。有序扩大中药材生产,精准对接市场,形成规模效应。鼓励技术革新,积极主导或参与省级以上中药材技术标准制定,增强林下参等道地中药材市场竞争力。药都要紧抓中医药发展机遇,积极调整规划,主动对接国家、省中医药重点项目,争取省级以上中医药科技创新平台落户,扶持存量中医药工业企业发展壮大,引入更多中医药知名龙头企业和产品,促进高层次科技人才引进和高端科技成果转化,为本溪经济社会发展注入新动能。