本报讯 【记者 刘枫林】 近日,记者从市医疗保障局了解到,按照《国务院办公厅关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》的相关要求,我市医保政策作出调整,自2025年起,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员,设置参保后固定待遇等待期3个月。其中,未连续参保的,每多断保1年,在固定待遇等待期基础上增加待遇等待期1个月。在等待期里发生的医疗费用,医保将不予报销。
新政策规定,在2025年完成缴费并进入2025年度医保待遇享受期且按时缴纳2026年度城乡居民基本医疗保险费后,可自2026年1月1日起享受医保待遇。如2025年未参保缴费或2025年缴费后未进入2025年度待遇享受期(即2025年10月1日以后缴纳2025年度保费),2026年无论是不是在集中征缴期内缴费都会有待遇等待期。
关于城乡居民医保2025年度参保缴费情况查询及保费缴纳的具体操作事宜,可登录“本溪市医疗保障事务服务中心”微信公众号,在“我的医保”板块的“居民缴费信息查询”专栏进行查询。缴纳2025年度的城乡居民基本医疗保险费,要前往市或县区医保中心进行核定。同时,本市2026年度城乡居民医保集中参保缴费工作即将启动,参保人员一定要及时办理缴费业务,以免影响医保待遇。