记录者:中国医科大学附属盛京医院 许巍

2020年2月29日,星期六,晴,襄阳市中心医院。

我院随队到襄阳的心理团队可谓强大,包括王旭梅主任在内的7名骨干医生分别支援襄阳市中心医院和襄阳市第一人民医院。5天前的傍晚,我接到王主任的电话向我了解儿科病房孩子的情绪和家长的心理状态。我们大约谈了半个多小时,王主任觉得应该开展一下临床和心理科的联合查房。我们将这件事报告给指挥部后,刘学勇院长组织临床科室和心理科人员线上交流,最终确定了查房的事。

3天前,我们根据需要选取了几名患儿和家长开展查房工作。有一个6岁的男孩刚来的时候发热高达40度,咳嗽也很重,活动后明显气促和喘息。那时我每次看他,他都安静地坐在床头靠着枕头看书或者看手机。男孩的眼睛又大又亮,看见我们也不躲闪。男孩爸爸说,男孩这几天明显好转,已经5天不发烧了,没外人的时候男孩就在床上爬上爬下,还追着玩具汽车跑。

其实,我们3天前查房的时候觉得可以给孩子复查肺部影像学,如果情况好转就可以预约出院了,但是孩子爸爸知道情况后却面露难色。他当然也想带孩子出院回家,但是孩子还有点咳嗽,现在回到村子里如果孩子咳嗽加重或者再次发烧,又要做很多检查,也可能还需要隔离。

他的担忧也是正常的。我和王主任一起进到房间,我告诉他这种间质性肺炎,气道损伤后延续一段时间的咳嗽很常见,这个过程的长短因人而异,短的7、8天,长的可能半个月或者一个月,只要是症状越来越轻、没有太多痰、不发热就没有事,养养就好。

孩子爸爸相信我们的专业,可还是很担忧。王主任了解了情况,和孩子爸爸谈了一阵。我距离他们有1米多远,还隔着防护服,实在没太听清楚他们具体讲了什么,不过短短10分钟,孩子爸爸的表情就轻松了不少。

另一个我印象深刻的是个10个月大的宝宝,患儿本来住院8天的时候肺炎好差不多了,不过又出现了腹泻症状,给宝宝更换了奶粉、添加了米粉后,也不拉肚子了,就这样多住了4、5天,宝宝妈妈对治疗情况很满意。在隔离病区的孩子预约出院需要复查核酸,家长也需要做一些相关检查,因此程序相对较多,宝宝妈妈表现出了焦躁情绪。宝宝妈妈说她为了带宝宝自己半个月没敢洗澡,夜里也睡不好,觉得自己要抑郁了,需要心理科医生。其实我们已多次与她沟通,告诉她护士可以帮她看孩子,她做自己的事就可以,但是她仍不放心。于是,王主任带着同事夏静、战玉华和黄颖林等几位心理科老师一起与这位妈妈沟通。他们谈了大约20分钟,几位老师离开房间后,宝宝妈妈对我说:“许大夫,谢谢你!我这两天情绪不好,现在就安心等待出院手续办完后,来车接我们回家。”这时我感到了心理科治疗的重要性。

那天儿科和心理科联合查房的过程中,病区的孩子和家长十分合作,我们与家属沟通时护士们帮忙安抚孩子,查房效果非常好。